Unfall
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Leistungsfall melden - Unfall
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Vertrag identifizieren
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Versicherungs-Nummer
Ihre Versicherungs-Nummer finden Sie in den Policen und Briefen von uns.
Vorname
Nachname
Geburtsdatum
Meldung Leistungsfall
Durch wen erfolgt die Meldung des Leistungsfalls?
Meldung durch
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Details zum Unfall
Bitte geben Sie alle relevanten Informationen zum Unfall an.
Datum
Uhrzeit
Unfallhergang
0/2000
Unfallort
Bitte geben Sie die Adresse des Unfallortes an. Sollte Ihnen keine konkrete Adresse vorliegen, geben Sie den Unfallort bitte möglichst genau in der Beschreibung an. Beispielsweise: Auf dem Radweg zwischen Ort A und Ort B, ca. 100 Meter vor der Brücke.
Straße
Optional
Hausnummer
Optional
Postleitzahl
Optional
Ort
Optional
Beschreibung des Schadenortes
Optional
0/1000
Geschädigte Person
Wer wurde durch den Unfall geschädigt?
Versicherungsnehmer
erneut wählen
Andere mitversicherte Person
Ausgeübter Beruf
Beruf seit
Stationäre Behandlung
War oder ist eine stationäre Behandlung erforderlich?
Ja
Nein
Belege/Bilder zum Unfall
Hier können Sie Belege, Bilder oder Dokumente zum Unfall anfügen.
Dokumentupload
Optional
Dokumente auswählen
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